Incasso

Met dit formulier geef je de Nederlandse rottweilerclub toestemming tot automatische incasso van de jaarlijkse contributie en eventuele abonnementen.

 

Datum *
Naam: *
Adres+ huisnummer: *
Postcode + woonplaats *
Telefoonnummer: *
E-mail: *
Naam bank *
IBAN nummer *
* Ik geeft NRC toestemming om de jaarlijkse contributie jaarlijks te incasseren.
* Ik geef NRC toestemming mijn gegevens vast te leggen in de administratie.
Opmerkingen:
captcha img
Vul de code in *

Downloads:

Aanmelden / aanvragen overzicht